Alaselkäkipu

Mitä on alaselkäkipu?

Alaselkäkipu on yleinen syy lääkärin avun hakemiseen tai töistä poissaoloon, ja se on myös johtava työkyvyttömyyden syy maailmanlaajuisesti. Onneksi on olemassa toimenpiteitä, joilla voidaan ehkäistä tai lievittää useimpia selkäkipuja, erityisesti alle 60-vuotiailla. Jos ennaltaehkäisy epäonnistuu, asianmukainen kotihoito ja kehon linjaus voivat usein johtaa paranemiseen muutamassa viikossa. Useimmat selkäkivut johtuvat lihasvammoista tai muiden selän ja selkärangan osien vaurioista. Kehon tulehduksellinen paranemisreaktio vammaan aiheuttaa voimakasta kipua. Lisäksi kehon ikääntyessä selän rakenteet, kuten nivelet, välilevyt ja nikamat, heikkenevät luonnollisesti ajan myötä.

Oireet

Selkäkipu voi vaihdella lihaskivusta vihlovaan, polttavaan tai pistävään tunteeseen. Kipu voi myös säteillä jalkaa pitkin. Koukistaminen, kiertäminen, nostaminen, seisominen tai kävely voivat pahentaa sitä.

Diagnoosi

Terveydenhuollon tarjoajasi arvioi selkäsi tutkimalla kykyäsi istua, seistä, kävellä ja nostaa jalkojasi. Hän voi myös pyytää sinua arvioimaan kipuasi asteikolla 0–10 ja keskustelemaan siitä, miten se vaikuttaa päivittäisiin toimintoihisi. Nämä arvioinnit auttavat tunnistamaan kivun lähteen, määrittämään liikkeen laajuuden ennen kivun ilmenemistä ja sulkemaan pois vakavammat syyt, kuten lihaskouristukset.

Röntgenkuvatnäyttävät niveltulehduksen tai murtumia, mutta ne eivät pysty havaitsemaan pelkästään selkäytimen, lihasten, hermojen tai välilevyjen ongelmia.

MRI- tai TT-kuvauksetluoda kuvia, jotka voivat paljastaa tyräytyneitä välilevyjä tai ongelmia luissa, lihaksissa, kudoksissa, jänteissä, hermoissa, nivelsiteissä ja verisuonissa.

Verikokeetvoi auttaa selvittämään, aiheuttaako kipua infektio tai jokin muu sairaus.

Hermotutkimuksetkuten elektromyografia (EMG), mittaavat hermoimpulsseja ja lihasvasteita varmistaakseen tyräytyneiden välilevyjen tai selkäydinkanavan ahtauman aiheuttaman hermoihin kohdistuvan paineen.

Fysioterapia：Fysioterapeutti voi opettaa harjoituksia joustavuuden parantamiseksi, selän ja vatsalihasten vahvistamiseksi ja ryhdin parantamiseksi. Näiden tekniikoiden säännöllinen käyttö voi estää kivun uusiutumisen. Fysioterapeutit myös opettavat liikkeiden muokkaamista selkäkipujaksojen aikana, jotta vältetään oireiden paheneminen ja samalla pysytään aktiivisena.

Miten TENS-laitetta käytetään selkäkipuun?

Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS). Iholle asetetut elektrodit lähettävät hellävaraisia sähköpulsseja, jotka auttavat lievittämään kipua estämällä aivoihin lähetettyjä kipusignaaleja. Tätä hoitoa ei suositella epilepsiaa sairastaville, sydämentahdistimia käyttäville, sydänsairauksia sairastaville tai raskaana oleville naisille.
Paras tapa varmistaa, että käytät TENS-laitettasi selkäkipujen hoitoon oikein, on keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jokaisen hyvämaineisen laitteen mukana tulisi olla kattavat ohjeet – eikä tässä tapauksessa kannata ohittaa käyttöohjetta. ”TENS on suhteellisen turvallinen hoitomuoto, kunhan ohjeita noudatetaan”, Starkey vahvistaa.
Starkeyn mukaan sinun kannattaa kuitenkin varmistaa, että ennen kuin päätät ladata TENS-laitteesi, ymmärtää kipusi syyn. "On klisee, mutta TENSiä (tai mitään muutakaan) ei tule käyttää tuntemattoman kivun hoitoon tai yli kahden viikon ajan ilman lääkärin tutkimusta."
Aistitason kivunlievityksen aikana (ei lihasten supistusta) Starkey suosittelee elektrodien sijoittelua X-kuviossa, jossa kivulias alue on X:n keskellä. Kunkin johtosarjan elektrodit tulee sijoittaa siten, että virta kulkee kivun kohteen yli.
Käyttötiheyden osalta "aistituntoihin perustuvaa kivunhallintaa voidaan käyttää päivien ajan", Starkey neuvoo. Hän suosittelee elektrodien siirtämistä hieman jokaisella käyttökerralla liiman aiheuttaman ärsytyksen välttämiseksi.
TENS-laitteen tulisi tuntua kihelmöinniltä tai surinalta, joka voimistuu vähitellen teräväksi, pistäväksi tunteeksi. Jos TENS-hoito onnistuu, kivun pitäisi lievityä jonkin verran hoidon ensimmäisten 30 minuutin aikana. Jos se ei onnistu, vaihda elektrodien sijoittelua ja yritä uudelleen. Ja jos etsit 24 tunnin kivunhallintaa, kannettavat yksiköt ovat parhaita.

Erityinen käyttötapa on seuraava:

①Löydä sopiva virran voimakkuus: Säädä TENS-laitteen virran voimakkuutta henkilökohtaisen kipuaistimuksen ja mukavuuden mukaan. Aloita pienemmällä voimakkuudella ja lisää sitä vähitellen, kunnes tunnet miellyttävän kihelmöinnin.

②Elektrodien sijoitus: Aseta TENS-elektrodit iholle selkäkipualueelle tai sen läheisyyteen. Kivun sijainnista riippuen elektrodit voidaan sijoittaa selkälihasalueelle, selkärangan ympärille tai kipualueen hermopäätteisiin. Varmista, että elektrodit ovat tukevasti kiinni ja tiiviisti ihoa vasten.

③Valitse sopiva tila ja taajuus: TENS-laitteissa on tyypillisesti useita tiloja ja taajuusvaihtoehtoja. Selkäkipuun kokeile eri stimulaatiotiloja, kuten jatkuvaa stimulaatiota, sykkivää stimulaatiota jne. Valitse myös taajuusasetukset, jotka tuntuvat sopivilta henkilökohtaisten mieltymystesi perusteella.

④Käyttöaika ja -tiheys: Jokaisen TENS-hoitokerran tulisi kestää 15–30 minuuttia, ja sitä voidaan käyttää 1–3 kertaa päivässä. Säädä käyttötiheyttä ja -kestoa vähitellen kehon vasteen mukaan.

⑤Yhdistä muihin hoitomenetelmiin: Selkäkivun lievittämiseksi TENS-hoidon yhdistäminen muihin hoitomenetelmiin voi olla tehokkaampaa. Esimerkiksi venyttelyn, hieronnan tai lämmön käytön yhdistäminen TENS-hoitoon voi olla hyödyllistä.