Sähköhoito nivelrikon hoitoon (OA)

1. Mikä on nivelrikko (OA)?

Tausta:

Nivelrikko (OA) on nivelniveliin vaikuttava sairaus, joka aiheuttaa hyaliiniruston rappeutumista ja tuhoutumista. Tähän mennessä nivelrikoon ei ole parantavaa hoitoa. Nivelrikon hoidon ensisijaisia ​​tavoitteita ovat kivun lievitys, toimintakyvyn ylläpitäminen tai parantaminen ja epämuodostumien minimointi. Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) on ei-invasiivinen hoitomuoto, jota käytetään yleisesti fysioterapiassa sekä akuutin että kroonisen kivun hoitoon useista eri sairauksista. TENS:n tehokkuutta nivelrikon hoidossa on arvioitu useissa tutkimuksissa.

Nivelrikko (OA) on degeneratiivisiin muutoksiin perustuva sairaus. Se vaikuttaa enimmäkseen keski-ikäisiin ja iäkkäisiin ihmisiin, ja sen oireita ovat punainen ja turvonnut polvikipu, kipu portaissa ylös ja alas, polvikipu ja epämukavuus istuessa ja kävellessä. Potilailla voi myös esiintyä turvotusta, nivelten nykimistä, nestekertymää jne. Jos sitä ei hoideta ajoissa, se aiheuttaa nivelten epämuodostumia ja vammautumista.

2. Oireet:

*Kipu: Ylipainoiset potilaat kokevat merkittävää kipua, erityisesti kyykistyessään tai portaita noustessa ja laskeutuessa. Vaikeissa niveltulehdustapauksissa kipua voi esiintyä myös levossa ja unesta herätessä.

*Nivelrikon yleisimpiä merkkejä ovat arkuus ja nivelen epämuodostumat. Polvinivelessä voi esiintyä varus- tai valgus-epämuodostumia sekä suurentuneita nivelluureunoja. Joillakin potilailla polvinivelen ojennus voi olla rajoittunut, kun taas vakavissa tapauksissa se voi johtaa fleksiokontraktuuraan.

*Nivelten lukkiutumisen oireet: Samoin kuin meniskivamman oireet, karheat nivelpinnat tai kiinnikkeet voivat aiheuttaa joillekin potilaille löysiä kappaleita nivelissä.

* Nivelten jäykkyys tai turvotus: Kipu johtaa liikkuvuuden rajoittumiseen, mikä puolestaan ​​voi johtaa nivelten jäykkyyteen ja mahdollisiin kontraktuuroihin, jotka puolestaan ​​voivat johtaa epämuodostumaan. Synoviitin akuutin vaiheen aikana turvotus vaikuttaa nivelten liikkuvuuteen.

3. Diagnoosi:

OA:n diagnostiset kriteerit ovat seuraavat:

1. Toistuvaa polvikipua viimeisen kuukauden aikana;

2. Röntgenkuva (otettu seisten tai painoa kannatellen), joka paljastaa nivelraon kapenemisen, subkondraalisen osteoskleroosin, kystiset muutokset ja osteofyyttien muodostumisen nivelen reunaan;

3. Nivelnesteanalyysi (tehty vähintään kaksi kertaa), jossa näkyy viileä ja viskoosi koostumus ja valkosolujen määrä <2000/ml;

4. Keski-ikäiset ja iäkkäät potilaat (≥40-vuotiaat);

5. Aamujäykkyys, joka kestää alle 15 minuuttia;

6. Luun kitka toiminnan aikana;

7. Polven pään hypertrofia, vaihtelevaa paikallista turvotusta, pienentynyt tai rajoittunut liikelaajuus fleksiossa ja ojennuksessa.

4.terapeuttinen aikataulu:

Miten nivelrikkoa hoidetaan sähköterapiatuotteilla?

Erityinen käyttötapa on seuraava (TENS-tila):

①Määritä oikea virran määrä: Säädä TENS-sähköhoitolaitteen virran voimakkuutta sen mukaan, kuinka paljon kipua koet ja mikä tuntuu sinusta mukavalta. Yleensä aloita pienellä intensiteetillä ja lisää sitä vähitellen, kunnes tunnet miellyttävän tunteen.

②Elektrodien sijoitus: Aseta TENS-elektrodit kipeälle alueelle tai sen lähelle. Nivelrikon hoitoon voit asettaa ne polven ympärillä oleviin lihaksiin tai suoraan kipeän kohdan päälle. Varmista, että elektrodit ovat tiukasti ihoa vasten.

③Valitse oikea tila ja taajuus: TENS-sähköterapialaitteissa on yleensä useita erilaisia ​​tiloja ja taajuuksia, joista valita. Polvikivun hoitoon voit valita jatkuvan tai pulssitetun stimulaation. Valitse vain tila ja taajuus, jotka tuntuvat sinulle mukavilta, jotta saat parhaan mahdollisen kivunlievityksen.

④Aika ja tiheys: Riippuen siitä, mikä toimii parhaiten sinulle, jokainen TENS-sähköterapiaistunto kestää tyypillisesti 15–30 minuuttia, ja sitä suositellaan käytettäväksi 1–3 kertaa päivässä. Kehosi reagoidessa voit vapaasti säätää käytön tiheyttä ja kestoa vähitellen tarpeen mukaan.

⑤Yhdistäminen muiden hoitojen kanssa: Polvikivun lievityksen maksimoimiseksi TENS-hoidon yhdistäminen muihin hoitoihin voi olla tehokkaampaa. Kokeile esimerkiksi lämpöpakkauksia, hellävaraisia ​​niskan venytyksiä tai rentoutusharjoituksia tai jopa hierontoja – ne kaikki voivat toimia harmonisesti yhdessä!

Käyttöohjeet: Valitse ristielektrodimenetelmä. Kanava 1 (sininen) kiinnitetään lateraaliseen resistenssin lihakseen ja tibiae-suumen tuberositas mediae -lihakseen. Kanava 2 (vihreä) kiinnitetään lateraaliseen resistenssin lihakseen ja tibiae-suumen tuberositas lateralis -lihakseen.